트리큘러 21 ( 에치닐에스트라디올 + 레보노르게스트렐 Ethinyl Estradiol + Levonorgestrel )
제조사 Zydus Healthcare
상품 소개
Tricular 21은 세계적으로 유명한 저용량 알약 (경구 피임약)입니다. 저용량 알약은 여성이 스스로 임신과 출산을 조절할 수 있는 여성 호르몬 제제이며, 저용량 알약을 올바르게 복용할 수 있는 경우의 피임률은 거의 100%입니다.
여성 호르몬인 난포 호르몬 '에스트로겐'과 황체 호르몬 '프로게스테론'은 여성 기능 발달, 임신~출산, 신체 기능 유지 등에 관련된 중요한 호르몬입니다. 에스트로겐과 프로게스테론의 호르몬 균형의 변화로 생리와 임신 출산이 성립됩니다.
저용량 알약에는 소량의 에스트로겐과 프로게스테론이 함유되어 있으며, 이들 여성 호르몬을 약간 보충함으로써 호르몬 균형을 변화시켜 높은 피임 효과를 발휘합니다. 트리큘러 21에는 프로게스테론 제제의 레보놀게스트렐과 에스트로겐 제제의 에티닐에스트라디올이 함유되어 있습니다.
저용량 알약의 구체적인 약리작용은 「배란을 억제하는 작용」, 「자궁내막의 증식을 억제하는 작용」, 「자궁 경관(자궁의 입구)의 점액을 변화시키는 작용」의 3가지입니다 . 배란을 억제함으로써 난자와 정자의 만남을 방해, 자궁내막을 두껍게 하지 않는 것으로 착상을 방해, 자궁 경관 점액의 점도를 높이는 것으로 정자의 자궁내로의 침입을 방해합니다. 이러한 작용은 매우 높은 피임 효과를 발휘합니다.
임신을 희망할 때는 복용을 중지하면 2~수개월 만에 배란이 재개됩니다. 저용량 알약에 의해 자궁 환경이 좋아지고 좋은 난자가 자라기 쉬워지기 때문에, 막상 임신하고 싶을 때에는 임신하기 쉬운 신체를 만들 수 있습니다.
저용량 알약은 황체 호르몬의 종류에 따라 1~4세대로 분류되지만, 트리큘러 21은 2세대가 됩니다.
또, 트리큘러 21은 정해진 차례로 정제를 복용하면 여성 호르몬이 3단계로 변화해 가는 「3상성」타입입니다. 호르몬 배합량이 다른 3종류의 정제를 올바른 순서로 복용하는 것으로, 신체에 부담을 주지 않고 안정된 호르몬 밸런스를 만들어 냅니다.
덧붙여서, 저용량 알약에는 황체 호르몬 제제와 용량이 다른 수많은 종류가 있습니다. 유명한 곳의 저용량 알약은 "트리큘러", "안주", "마블론", "야스"등입니다. Anju는 아스카 제약이 판매하는 저용량 알약이며 트리큘러와 동일한 성분입니다. 판매원이 다른 정도(트리큘러는 바이엘 약품이 판매하고 있습니다.)로, 효과는 물론 작용이나 부작용도 거의 같습니다.
단, 첨가 성분이나 제조 과정 등에 약간의 차이가 있기 때문에 완전 100% 같은 약이라고는 할 수 없습니다. 트리큘러로 부작용이 나타나지만 앤쥬라면 나타나지 않는다는 것도 있을 수 있습니다(물론 그 반대도).
그러므로 트리큘러에서 안주, 안주에서 트리큘러로의 변경은 간단하고 시트의 순서에 따라 어떤 타이밍이라도 할 수 있습니다만, 정제의 색이 다르기 때문에 혼란하지 않도록 주의해 주세요.
효능/효과
트리큘러 등 저용량 알약은 배란을 억제함으로써 난소와 자궁의 부담이 줄어 호르몬 밸런스가 안정됩니다. 따라서 피임 이외에도 훌륭한 효과가 있습니다.
우선 저용량 알약 복용 중에는 생리가 가벼워집니다. 생리통과 출혈이 줄어들고 생리 기간도 짧아지는 경향이 있습니다. 따라서 저용량 알약은 월경곤란증(무거운 생리통이나 출혈량이 많은 등)의 치료에도 많이 사용됩니다. 생리주기가 안정되기 때문에 여행 등 이벤트 예정을 세우기 쉬운 등의 장점도 있습니다.
또한 저용량 알약은 PMS (월경 전 증후군) 개선에도 효과적입니다. PMS는 생리 전 호르몬 밸런스의 변화에 의한 심신의 부조의 일입니다만, 매월 생리 전이 되면 좌절·체중 증가·두통이나 하복부 통증 등의 증상에 시달리는 여성은 적지 않습니다. 저용량 알약으로 호르몬 균형이 안정되면 PMS의 증상이 완화됩니다.
그 외, 저용량 알약에는 자궁내막증의 예방 개선, 갱년기 장애의 예방 개선, 난치성 여드름(호르몬 밸런스가 원인의 성인 여드름 등)의 예방 개선, 난소암이나 자궁체암의 예방(리스크 저하), 난관염 등의 감염증 예방과 같은 치료 효과도 있습니다.
성분/함량
유효성분으로서 합성 난포 호르몬의 에티닐에스트라디올과 합성 황체 호르몬의 레보놀게스트렐을 함유하고 있습니다. 트리큘러는 삼상 알약이므로 정제의 색상마다 성분 함량이 다릅니다.
갈색 정제: 레보놀 게스트렐 0.05 mg, 에티닐 에스트라디올 0.03 mg
백색 정제: 레보놀 게스트렐 0.075 mg, 에티닐 에스트라디올 0.04 mg
황색 정제: 레보놀 게스트렐 0.125 mg, 에티닐 에스트라디올 0.03 mg
0.03 mg
사용법
- 28일간을 생리주기의 1주기로 세고, 1주기에 1시트씩 복용해 갑니다.
- 트리큘러 21을 1일 1정, 시트에 정해진 순서에 따라 21일 동안 계속 복용합니다. (시트 뒷면을 보면 알기 쉽습니다.)
- 처음 6일간은 적갈색 정제, 다음 5일간은 흰색 정제, 그 다음 10일간은 담황갈색 정제를 복용하게 됩니다.
- 마지막 7일은 아무것도 복용하지 않는 휴약 기간입니다. 이 기간에 소퇴 출혈 (생리)이 발생합니다.
- 휴약 기간의 다음날 즉 29일째부터는 2주기째가 되므로, 새로운 시트의 1정으로부터 복용합니다. 이것을 반복합니다.
- 출혈의 유무에 관계없이 복용하십시오.
처음 복용할 때
- 생리 첫날부터 시작하는 것이 일반적입니다.
- 생리 첫날부터 마시기 시작하면 첫날부터 높은 피임 효과를 발휘합니다만, 그 이외의 날이라면 충분한 피임 효과가 나타날 때까지 7~10일 정도 걸립니다.
- 그 동안 콘돔과 같은 다른 피임법과 함께 사용해야합니다.
잊어버린 경우
- 1일 이내이면 깨달은 시점에서 복용하고, 다음은 언제나 대로의 시간에 복용해 주세요.
- 하루에 2정 복용하게 되어도 상관없습니다. 마시는 것을 잊어 버리는 것이 1 일 이내이면 피임 효과에 영향은 없다고되어 있습니다.
- 다만, 이 마시는 것을 잊어 버리는 것이 1주기 중에 2번 이상 있으면 피임 효과가 감약해 버리므로 주의해 주세요.
- 2일 이상 마시는 것을 잊어버리면 높은 피임 효과를 기대할 수 없습니다. 피임 목적으로 복용하는 분은 일단 중지하고, 다음 번의 생리를 기다린 후(그 사이는 반드시 다른 피임법을 해 주세요.) 새로운 시트로 복용을 재개해 주세요.
- 도중에 중지해 버린 시트는, 예비용으로 가지고 두는 것을 추천합니다. 생리일을 어긋나고 싶을 때나 정제 분실시에 사용할 수 있습니다.
트리큘러 21에서 생리를 늦추는 방법
응용 복용 방법으로 트리큘러를 사용하여 생리 (소퇴 출혈)의시기를 조절할 수 있습니다. 여행이나 시험 등의 소중한 이벤트시와 생리를 입히고 싶지 않은 분에게 추천입니다.
트리큘러는 12일째~21일째까지 노란 정제를 복용하고 22일부터 휴약합니다만, 이 노란 정제를 22일째 이후에도 계속 복용합니다. (이 때, 노란 정제를 추가 복용하기 위한 예비 시트가 필요합니다.) 노란 정제를 생리가 와서 원하지 않는 날까지 복용하고, 중지하고 나서 1~2일 후에 생리가 시작됩니다.
평소 트리큘러를 복용하지 않는 분은 생리를 늦추고 싶은 1주기 전부터 트리큘러 복용을 시작하십시오. 그것이 시간에 맞지 않으면 중간 용량 알약을 사용하는 것이 일반적입니다. (생리 예정일의 약 5일 전부터 중용량 알약을 복용해, 늦추고 싶은 날까지 복용을 계속합니다.)
트리큘러로 생리를 늦추는 방법은 공식이 아니며 100% 성공하지는 않습니다. 또, 생리를 늦출 수 있는 기간은 7~최장 10일 정도입니다. 계속 노란 정제를 복용하고 있다고 해서 그동안 계속 생리가 오지 않는다는 것은 없습니다. 신체에 부담이 가해 위험하므로 삼가해 주십시오.
사용상주의
- 처음으로 저용량 알약을 복용할 때는 반드시 의사의 진찰을 받도록 하십시오.
- 장기간 복용하는 경우에는 정기적으로 검진을 받으십시오.
- 에이즈, 생식기 헤르페스, 클라미디아, 매독, B 형 간염과 같은 성 감염을 예방하는 효과는 없습니다. 이러한 효과를 얻으려면 반드시 콘돔을 사용하십시오.
부작용
- 메스꺼움 등의 '입술'과 비슷한 증상, 얼굴과 사지의 붓기, 유방의 장력, 부정 출혈, 체중 증가, 피부 거칠기 등이 트리큘러 21 등 저용량 알약의 주요 부작용입니다. 이들은 호르몬 균형의 변화로 인한 것이므로 증상이 가벼우면 걱정할 필요가 없습니다.
- 저용량 알약을 복용하는데 있어서 주의해야 할 심각한 부작용에 "혈전증"이 있습니다. 매우 드뭅니다만, 혈전이 생기는 장소에 따라서는 뇌경색·심근경색 등 생명에 관여합니다. 다리가 갑자기 통증, 갑자기 부종, 호흡 곤란, 사지의 약점, 마비, 심한 흉통과 두통이 무거운 혈전증의 초기 증상입니다.
- 흡연은 혈전증의 위험 요인이므로 저용량 알약 복용 중에는 금연을 유의하십시오.
사용금기 병용금기
다음 중 하나에 해당하는 분은 Tricular 21을 복용 할 수 없습니다.
- 이전에 저용량 알약을 복용하여 과민증을 일으킨 적이있는 사람
- 유방암, 자궁 내막암, 자궁 경부암 (에스트로겐 의존성 악성 종양) 및 그 의심스러운 사람
- 원인 불명의 생식기 출혈이 있는 분
- 혈전성 정맥염, 폐 색전증, 뇌 혈관 장애, 관상 동맥 질환에 걸린 사람 또는이 질병에 걸린 사람
- 35세 이상으로 하루 15개 이상 흡연하는 분
- 섬광암점·별형 섬광 등의 전조를 수반하는 편두통이 있는 쪽
- 폐고혈압증이나 심방세동을 합병하고 있는 심장 판막증, 아급성 세균성 심내막염에 걸린 적이 있는 심장 판막증의 분
- 혈관 병변이있는 당뇨병 (당뇨병 성 신증, 당뇨병 성 망막증 등)
- 혈전성 소인이 있는 분
- 항인지질 항체 증후군
- 4주 이내에 수술 예정, 수술 후 2주 이내, 산후 4주 이내, 또는 장기간 휴식 상태인 분
- 중증의 간장애, 간종양이 있는 분
- 지질 대사 이상
- 심한 고혈압으로
- 귀경화증이신 분
- 임신 중에 황달, 지속적인 가려움, 임신 헤르페스의 증상이 나타난 적이있는 분
- 임신 중 · 수유중인 분
- 현재 신장이 늘고 있는 분
다음 중 하나에 해당하는 분은 Tricular 21의 복용에 관한주의가 필요합니다.
- 40세 이상
- 자궁근종
- 과거에 유방암이 된 적이 있습니다.
- 가족에게 유방암이 된 사람이 있습니다.
- 유방에 덩어리가 있음
- 흡연자
- 비만
- 가족에게 혈전증이 된 사람이 있습니다.
- 편두통 보유
- 심장병
- 고혈압
- 당뇨병
- 포르피린증
- 간장애
- 신장 장애
- 간질
- 테타니
병용약의 주의
- C형 만성 간염 치료제인 옴비타스빌 파리타프레빌 리토나비르(상품명 비키락스)와 트리큘러 21은 병용할 수 없습니다.
- 또, 보충제나 허브 티에 포함되어 있는 천연 허브 「세이요우오토기리소우(세인트 존스 워트)」와 트리큘러 21은 음주가 그다지 좋지 않으므로 삼가해 주세요.
※병용하고 있는 의약품이나 서플리먼트가 있는 분은, 반드시 사전에 의사나 약제사에게 상담해 주세요.
기타
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